بواسیر

بواسیر – هموروئید , راه های درمان درمان بواسیر : امروزه بیماری های بواسیر یا هموروئید زیاد به گوش می رسد که البته همه ما فکر می کنیم این بیماری مخصوص مادر بزرگ ها و پدر بزرگ ها است و در سن های بالا رخ می هد که کاملا غلط است این بیماری نیز مانند همه بیماری های دیگر از سنین پایین و جوانی شروع می شود که کاملا غیرمشخص است و نشانه های ان ظاهر نمی شود و در صورت بروز هم نیز در سنین حوانی توجه نمی شود و همان طور به صورت مخفیانه می ماند و با گذشت زمان و بالا رفتن سن علائم بیشتر خود را نشان می دهند و باعث می شود فرد از بیماری خود مطلع شود. در این مقاله مطالبی راجب به بیماری بواسیر گفته شده است تا هر زمان علائم این بیماری را دیدید ان را درمان کنید.

بیماری بواسیر یا هموروئید چیست؟

نام علمی بیماری بواسیر هموروئید است این بیماری با تورم و التهاب مویرگ های موجود در خروجی دستگاه گوارش یعنی مقعد رخ می دهد. دیواره‌ها‌ی درونی مقعد چهار سانتی‌متر انتهایی روده‌ی بزرگ به دلیل داشتن خاصیت ارتجاعی و عملکرد دریچه‌ای آن از رگهای بالشتکی با دیواره‌های حساس تشکیل شده است . مویرگ‌های بخش انتهایی دستگاه گوارش که موظف به مراقبت از کانال مقعد هستند، در هنگام دفع مدفوع خشک دچار کشش و ملتهب خواهند شد.

کشیدگی دیواره‌ی سیاهرگ‌ها با کاهش توان انقباضی مانع پمپاژ خون به سمت نواحی بالاتر و بازگشت آن به قلب می‌شوند. بنابراین هر عاملی که مانع بازگشت خون داخل این عروق مخرج به قلب شود سبب افزایش فشار داخل این سیاهرگهای دهانه مقعد شده و سبب گشاد شدن وپیچ در پیچ شذن این عروق خواهد شد که به آن بواسیر یا هموروئید گفته میشود.

بواسیر یا هموروئید دربین چه افراد و سنینی بیشتر شایع میباشد؟

افراد در همه سنین یعنی هم جوانی و هم سن پیری می توانند دچار این بیماری شوند ولی در بین افراد، افراد چاق، خانمهای باردار و حتی ورزشکاران و افرادی که نسبت به بلند کردن اجسام سنگین اقدام میکنند بیشتر از سایر مردم در خطر ابتلا به بواسیر یا هموروئید هستند همچنین به طور کلی بیماری بواسیر در نیمی از افراد بالای ۵۰سال در جامعه شایع میباشد که فقط برخی از آنها دارای نشان و علامت میشوند.

علت بروز همورویید ( بواسیر ) چیست؟

علت اصلی این بیماری مشخص نیست ولی با توجه به تحقیقات انجام شده و همچنین مانند اکثر بیماری ها دلیل این بیماری می تواند رعایت نکردن برخی اصول تغذیه ای و نحوه اشتباه سبک زندگی باشد که برخی از ان ها عبارت است از:

مصرف نوشیدنی‌های حاوی الکل: زیرا الکل باعث ایجاد اختلال در عملکرد دستگاه گوارش می‌شود.

عدم مصرف روزانه‌ی آب به میزان کافی : کم‌آبی بدن باعث سفت و سخت شدن مدفوع درون روده‌ها خواهد شد به صورتی که مدفوع سخت به سختی درون روده حرکت کرده و در سطح دیواره‌های درون کانال مقعد خراش ایجاد می‌کند.

مصرف ناکافی میوه و سبزیجات : مصرف ناکافی میوه و سبزیجات و مواد غذایی حاوی فیبر منجر به کاهش سرعت حرکت مواد غذایی درون روده‌ها و ایجاد یبوست در فرد می‌شود.

فعالیت‌های بدنی سنگین و نادرست : ورزش‌های سنگینی که به شیوه‌های غیر اصولی با وارد کردن فشار زیاد بر بدن انجام می‌شود به خروجی دستگاه گوارش و کف لگن آسیب وارد می‌کند.

اضافه‌وزن : چاقی و اضافه وزن علاوه بر ایجاد کم تحرکی در فرد و کاهش سرعت حرکات روده‌ای، فشار بیشتری را بر ناحیه مقعد وارد می‌کند.

باقی ماندن طولانی مدت در وضعیت ایستاده یا نشسته : شغل‌های نشسته امروزی مانند کارمندی یا رانندگی در مسافت‌های طولانی با تحت فشار قرار دادن مقعد زمینه‌ساز بیماری بواسیر هستند.

پرهیز از فعالیت بدنی و زندگی ماشینی : کم‌تحرکی و عادت به زندگی‌های ماشینی فعالیت دستگاه گوارش را کم می‌کند.

زور زدن هنگام دفع مدفوع : اجابت مزاج با زور عضلات ناحیه‌ی مقعد را بیش از حد کشیده و تحریک می‌کند.

ازدیاد فشار شکمی با سرفه‌های شدید و مکرر : با سرفه فشار ناحیه‌ی داخل شکم افزایش می‌یابد و با هر بار تکرار شدن آن عضلات کف لگن نیز تحت‌الشعاع قرار می‌گیرد.

حمل وسایل سنگین و بیشتر از توانایی جسمی فرد : بلند کردن اجسامی با وزنی بیش از حد نرمال توان فیزیکی بدن فرد به عضلات کف لگن از جمله کانال مقعد آسیب می‌رساند.

رابطه‌ی جنسی مقعدی : به دلیل دریچه‌ای بودن عضلات ناحیه مقعد و بسته بودن آن در مواقع عادی، هنگام نزدیکی مقعدی آلت تناسلی با زور و فشار آن را باز می‌کند، همین فشار عضلات و اعصاب آن را تضعیف و کنترل بر دریچه را کم می‌کند. تکرار رابطه‌ی جنسی مقعدی دیواره‌ی عروقی این ناحیه را نیز نازک و تحریک می‌کند. بعضی از بیماری ها می توانند منجر به ایجاد بیماری بواسیر یا هموروئید شوند که برخی از ان ها را در قسمت بعدی گفته ایم.

اختلالات کبدی : مشکلات کبدی با ایجاد اختلال در روند طبیعی فعالیت دستگاه گوارش می‌تواند زمینه‌ساز هموروئید شود.

تجربه‌ی اسهال و یبوست‌ مزمن : ممکن است آسیب در دریچه مقعد هنگام خروج سریع مدفوع در هنگام اسهال با ایجاد اصطحکاک یا خروج کند و به سختی آن حین یبوست با ایجاد فشار به وجود آید.

کانسر کولون (سرطان قسمتی از روده بزرگ) : سرطانی شدن قسمت‌هایی از روده مانع حرکات روده‌ای و ایجاد مشکلاتی در هضم و دفع مدفوع می‌شود.

بارداری : بارداری نه تنها به دلیل تغییرات هورمونی مؤثر بر دستگاه گوارش و ایجاد یبوست، بلکه به دلیل فشار ناشی از بزرگی شکم و رحم باعث تحریک ناحیه‌ی مقعد می‌شود.

پارگی مقعد هنگام برش عضلات کف لگن در زایمان سخت : در برخی زایمان‌های سخت برای کمک به خروج سر نوزاد، نیاز به برش‌های عمقی‌تر در ناحیه‌ی کف لگن است، بی‌احتیاطی حین برش می‌تواند عضلات ناحیه‌ی مقعد را نیز درگیر و به آن آسیب بزند.

اختلالات روحی و روانی : مشکلات و بیماری‌های روحی مانند افسردگی نه تنها روح بلکه جسم فرد را تحت تأثیر کم‌توجهی و آسیب قرار می‌دهد.

ضعف عصبی عضلانی دریچه مقعدی به علت کهولت سن : ممکن است با بالا رفتن سن کنترل عصبی عضلانی فرد بر ناحیه‌ی مقعد کم شود و کنترل فشار وارد بر آن از توان فرد خارج گردد.

اعتیاد به مواد مخدر : مواد مخدر از جمله تریاک با برهم زدن عملکرد صحیح دستگاه گوارش و ایجاد یبوست فرد را مستعد هموروئید می‌کند.

مصرف برخی داروها : اختلالات گوارشی ناشی از عوارض برخی داروها نیز فرد را در معرض آسیب بواسیر قرار می‌دهد.

علائم و نشانه های این بیماری در هر فرد می تواند متفاوت باشد اگر در زمان درست به این بیماری توجه شود فرد اسیب کمتری خواهد دید . به دلیل آسیب دیدن ناحیه‌ی مقعدی در این بیماری دور از ذهن نیست که در ۹۹ درصد موارد کسی جز خود فرد متوجه آن نخواهد شد. اگرچه نمی‌توان این توقع را از کودکان یا افراد عقب‌مانده داشت ولی در آنان نیز والدین یا اطرافیانی هشیار می‌توانند در آگاهی به موقع از آن مفید باشند.

***نکته :

یبوست‌های مزمن به صورت دفع ناکامل مدفوع و چند روز در میان با ایجاد فشار در عضلات دریچه‌ای ناحیه‌ی مقعد باعث اختلال در حرکت یاری‌دهنده ماهیچه‌های صاف راست روده‌ی این ناحیه به عروق آن شده و بدین گونه زمینه را برای ابتلا به هموروئید فرآهم می‌کنند. بسته به میزان فشار وارد شده حین عمل دفع و تعداد دفعات تجربه‌ی یبوست‌های سنگین و آزاردهنده، آسیب وارده به عروق ناحیه‌ی مقعد شدت می‌یابد. با هر بار تکرار شدن اجابت مزاج‌های طولانی و سخت، اختلال در عملکرد دریچه انتهایی روده‌ و آسیب عروقی بیشتر و بیماری در فرد پیشرفته‌تر خواهد شد. در نهایت فرد زمانی متوجه جراحت کانال مقعد خود خواهد شد که نشانه‌هایی چون درد و خونریزی ظاهر شود.

خطر بروز هموروید در بین افراد شاغل

شغل و حرفه هر کسی نقش مهمی در زندگی هر کسی دارد و هر کسی تلاش می کند تا در کار خود موفق شود و درجه بالایی کسب کند ولی هر شغلی مزایا و معایب خود را دارد که بعضی از ان ها عادت های غلط رفتاری را به فرد القا می کند که این رفتار ها باعث می شود مشکلات غیر قابل پیش بینی به وجود بیاید که یکی از ان ها بیماری بواسیر است به طور کلی می توان گفت اکثر کار ها ممکن است منجر به ایجاد بیماری بواسیر شوند که عبارت اند از:

باقی مانده به حالت نشسته به مدت طولانی و به طور مداوم :

عمدتاً مشاغل اداری و یا کسانی است که به مدت طولانی در پشت یک میز یا در مقابل کامپیوتر قرار می‌گیرند، به همراه رانندگان اتوبوس، کامیون و حتی خلبانان در این گروه قرار می‌گیرند. باقی ماندن برای مدت طولانی به حالت نشسته، گردش خون را در اندام تحتانی دشوارتر می‌کند. این افراد به منظور پیشگیری از ابتلا به بواسیر باید عادات طبیعی استفاده از پله به جای آسانسور، پیاده روی کوتاه مدت قبل و بعد از کار و تغییر وضعیت بدن هر دو ساعت یک بار را در خود تقویت کنند.

فعالیت‌های شدید فیزیکی و سنگین :

کارکنان انبارها و بنادر هر دو متعلق به این گروه هستند. فعالیت فیزیکی ناگهانی و شدید می‌تواند فشار روی عروق خونی رکتوم را افزایش دهد. بنابراین توصیه می‌شود به درستی تمام حرکات بدنی را انجام دهند. همچنین پیشنهاد می‌‌شود که با ورزش مناسب کف لگن و عضلات اطراف اندام‌های لگنی (مثانه، واژن و رحم …) را تقویت کنند.

باقی مانده به حالت ایستاده به مدت طولانی و به طور مداوم :

این حالت عمدتاً مربوط به حرفه‌هایی است که شانس زیادی برای نشستن ندارند مانند کارگران، پیشخدمت‌ها، آرایشگران و فروشندگان و غیره. ایستادن طولانی نیز دارای اثرات منفی بر عضلات و اسکلت فرد و همچنین بر روی عروق و گردش خون است. توصیه می‌شود در حین کار حالت پاها عوض شده و با ایستادن بر روی انگشتان پا یا تغییر وزن و سنگینی خود بر روی هر پا هر دو الی سه دقیقه مانع آسیب‌های احتمالی شوند.

سطوح بالای استرس و تنش محیط کار :

استرس می‌تواند به راحتی بر عملکرد بدن از جمله حرکت روده تأثیر بگذارد. افرادی که دارای مشاغلی هستند که نیاز به صرف زمان طولانی دارد، ممکن است نیاز به توالت را به تعویق بیندازند و با این کار خطر ابتلا به یبوست و در نتیجه بواسیر را در خود افزایش دهند. بنابراین لازم است تا با مذاکره با مسئولین محیط کاری خود حتماً وقتی را برای استراحت و دستشویی در محیط کار در نظر بگیرند.

ارتباط بین سرطان و بواسیر(هموروئید)

به هیچ وجه هموروئید باعث ایجاد سرطان نمی شود ولی امکان دارد این دو بیماری هم زمان ایجاد شود در افراد بالای ۴۰ سال که علامت اصلی بیماری ان ها خون ریزی است باید کلونوسکپی و رکتوسیگموئیدسکپی انجام دهند تا مشخص شود بیماری ان ها سرطان است یا نه.لازم به ذکر است که در بیماری بواسیر اگر خون ریزی رخ دهد به رنگ سیاه نمی باشد.

هموروئید یا بواسیر در کودکان

هموروئید یا بواسیر در کودکان چگونه است؟ : همان طور که گفته شد این بیماری هم در زنان و هم در مردان رخ می دهد و در نیمی از جمعیت جهان در سن ۵۰ سالگی به آن مبتلا می‌شوند. این بیماری در جهان به عنوان بیماری پیری شناخته می شود زیرا در افراد مسن رایج است به همین دلیل اکثر افراد از احتمال ابتلا هموروئید در کودکان آگاهی ندارند. به گفته انجمن جراحان کولون آمریکایی، میلیون‌ها آمریکایی در سنین مختلف مبتلا به هموروئید هستند.

علل بواسیر یا هموروئید در کودکان

عوامل مختلفی می‌توانند باعث ایجاد هموروئید در کودکان شوند. نشستن کودک روی سطوح سخت یکی از این عوامل است. اما هموروئید در کودکان معمولاً به سبب یبوست ایجاد می‌شود. رژیم غذایی نامناسب وعدم تحرک می‌تواند مدفوع کودک را خشک و سفت کند، بنابراین عبور و دفع آن مشکل شده و عمل اجابت مزاج دشوار می‌شود. همانند بزرگسالان، این مشکل در کودکان باعث ایجاد آسیب در عروق رکتوم و ناحیه مقعد خواهد شد.

علایم بیماری همورویید در کودکان

بعضی از کودکان، تورم عروق خونی را در داخل و اطراف مقعد و رکتوم تجربه می‌کنند. همورویید اغلب باعث خونریزی حین اجابت مزاج و همچنین خارش، حساسیت و درد در اطراف دریچه مقعد می‌شود. یک کودک مبتلا به هموروئید ممکن است پس از اجابت مزاج در کاغذ توالت خون ببیند. بنابراین اگر فرزندتان از خارش و سوزش در ناحیه مقعد شکایت کند، نباید هموروئید را به عنوان یک علت احتمالی نادیده بگیرید.

درمان بواسیر یا هموروئید در کودکان

درمان هموروئید در کودکان می‌تواند یک چالش باشد ، زیرا اکثر داروهای ضد واریسی و درمان‌های موجود امروزه برای بزرگسالان تهیه شده است. بنابراین طیف گسترده‌ای از داروهای درمانی هموروئید برای بزرگسالان در داروخانه‌ها موجود است.

مؤثرترین روش درمان تغییر رژیم غذایی کودک و اصلاح عادات رفتاری و سبک زندگی است. به طور کلی درمان‌های طبیعی امن‌ترین راه برای درمان هموروئید در کودکان است. یبوست بزرگترین علت هموروئید در کودکان است، احتمالاً کنترل یبوست مهمترین راه برای جلوگیری از هموروئید در کودک است.برای جلوگیری از یبوست باید فیبر که در سبزیجات موجود است را به رژیم غذایی خود اضافه کنیم همچنین حدودا باید هشت لیوان مایعات مصرف شود.

به طور کلی درمان‌های طبیعی امن‌ترین راه برای درمان هموروئید در کودکان است. مؤثرترین روش درمان تغییر رژیم غذایی کودک و اصلاح عادات رفتاری و سبک زندگی است. از آن‌جا که یبوست بزرگترین علت هموروئید در کودکان است، احتمالاً کنترل یبوست مهمترین راه برای جلوگیری از هموروئید در کودک است. اضافه کردن فیبر و مایعات حدود هشت لیوان روزانه به رژیم غذایی کودک اولین گام برای جلوگیری از یبوست است.

مصرف برخی از نوشیدنی‌ها مانند آبمیوه و انواع توت‌ها ، آب نارنگی و آب انار گزینه‌های خوبی هستند. یکی از روش‌های اصلاح عادت‌های رفتاری کودک توجه به ورزش و فعالیت بدنی منظم کودک است تا به جلوگیری از یبوست و هموروئید کمک کند. ورزش می‌تواند سلامت کلی کودک و همچنین سلامت روده را بهبود بخشد.بهتر است به کودک خود آموزش دهید تا به محض احساس نیاز به دفع مدفوع به دستشویی رود و از به تأخیر انداختن عمل اجابت مزاج بپرهیزد. از طرفی او را تشویق کنید تا زمان کمتری در دستشویی صرف کند و از زور زدن حین اجابت مزاج بپرهیزد.

روش‌های درمانی مناسب برای کنترل هموروئید کودک که والدین باید به ان‌ها توجه کنند عبارت‌اند از:

• یکی از راه ها حمام آب گرم نشسته در لگن به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه دو تا سه بار و سپس خشک نمودن محل است.
• همچنین حمام روزانه‌ی کودک با آب گرم و سپس خشک نمودن محل البته باید توجه کرد که شستشو محل مقعد با صابون می‌تواند هموروئید را تحریک کند؛ باید روش روش صحیح خشک نمودن یا تمیز کردن مقعد بعد از اجابت مزاج به کودک و استفاده از دستمال مرطوب و نرم به کودکان کاملا اموزش داده شود.
• برای تسکین درد می توانید از کمپرس یخ استفاده کنید.
• مصرف دوز مناسب استامینوفن برای کنترل درد مقعد کودک
• مصرف داروهای ضد هموروئید بدون نسخه مخصوص کودک با نظر پزشک

اگر بعد از انجام این روش ها در عرض دو هفته هموروئید بهبود نیافت یا خون ریزی شدت یافت حتما باید به پزشک مراجعه شود در موارد شدید بیماری که با این روش‌ها کنترل نمی‌شود، معمولاً جراحی توصیه خواهد شد و از آن‌جایی که کودک در سن رشد است، روش باند لاستیکی برای از بین بردن هموروئید کودک پیشنهاد نخواهد شد.

شدت بیماری همورویید در کودکان

بیماری بواسیر , هموروئید در کودکان کمتر دیده می شود اما با وجود این درصد کم این بیماری در کودکان مهم است و باید مورد توجه قرار گیرد و ان را جدی گرفت تا کودک دوباره دچار این بیماری نشود.

  فیستول مقعد

فیستول مقعد چیست؟

درباره فیستول مقعد باید گفت که فیستول مقعد در واقع یک کانال کوچک است از قسمت پایان روده و تا پوست نزدیک مقعد ادامه دارد و باعث اتصال ۲ ارگان در بدن می شود؛ و به شکل یک تونل کوچک باریک غیر طبیعی در پایان روده راست است که به سطح خارجی پوست باز می‌شود قرار دارد.

برای توضیح بیشتر باید بگوییم که کانال مقعد در انتهای مسیر دستگاه گوارش و در حد فاصل دو دریچه‌ی حلقه مانند عضلانی قرار دارد که این دریچه ها را با نام دریچه‌ی داخلی و خارجی مقعد مشخص شده است. درباره جنس این دریچه ها باید گفت که دریچه‌ی داخلی عضلات صاف تر و غیر ارادی دارد و اما دریچه‌ی خارجی از عضلات اسکلتی و تحت کنترل ارادی تشکیل شده است؛ و وطیفه این دو عضله حمایت از کانال مقعد است.

غدد مقعدی در واقع بین این دو دریچه قرار گرفته است این غدد ترشحات را به درون کانال مقعد تخلیه می‌کنند. به بیان خیلی ساده تر در روده بزرگ و در قسمت نزدیک به خروج مدفوع (مقعد)، غده هایی وجود دارند که این غده ها درست مانند غده های عرق، باعث ترشح موادی هستند که بسته به نوع موادی که ترشح می کنند، نقش بزرگی را در تامین سلامت کلی بدن دارند و از ان جایی که ترشحات برای تخلیه باید وارد روده بزرگ بشوند دهانه ی این غده ها به داخل روده باز می شود.

اما بیشتر مواقع عفونت صورت میگیرد که علت این امر مسدود شدن خروجی غدد است وقتی که غدد مسدود شود و عفونت جمع شود باعث ایجاد فیستول مقعدی می شود.

این عفونت می تواند تا سطح پوست هم نفود کند و بیشتر شود. معمولا فیستول در بیشتر کسانی که در ناحیه معقد زیاد دچار ابسه و جوش های مقعدی می شوند و بهبودی کاملی پیدا نکرده اند به وجود می آید. به جز گسترش یافتن عفونت حتی در بیشتر مواقع ترشحات مدفوعی هم از کانال بیرون می ریزد و در سطح پوست دیده می شود. آبسه مقعد باعث ترشح عفونت در کل بدن می شود.

درباره محل قرار گیری فیستول در دریچه کانال و یا ساده و پیچیده بودن آن باید بگوییم که این موارد به ۵ دسته تقسیم می شوند:

• فیستول اکسترا اسفنکتریک (Extrasphincteric) : این عارضه از قسمت راست روده بزرگ شروع و به سمت پایین ادامه دارد و از طریق عضله‌ی لواتور آنی کف لگن به پوست اطراف مقعد باز می‌شود. توجه داشته باشید که این نوع فیستول در خطوط دندانه دار یعنی که قسمتی که غدد مقعد هست به وجود می‌آید که علل ایجاد آن بیماری کرون یا یک فرآیند التهابی مانند آپاندیس و یا آبسه باشد.
• فیستول سوپر اسفنکتریک ( Suprasphincteric ) : شروع آن درست از میان عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی و تا بالا گسترش دارد و به این ترتیب که از عضلات پوبورکتالیس رد شده و در حدود یک سانتی خروجی دهانه مقعد به پوست باز می‌شود. امکان مبتلا شدن به این نوع فیستول ۲۰ درصد است.
• فیستول ترانس اسفنکتریک ( Transphincteric ) :  میان عضله دریچه‌ی داخلی و خارجی و یا از قسمت پشت مقعد شروع، از عضله‌ی اسفنکتر خارجی رد می شود و در فاصله‌‌ی یک یا چند اینچی از پوست نزدیک مقعد بیرون می اید. به خاطر شکلی که دارد معمولا نعل اسبی هم گفته می شود امکان شیوع این فیستول در افراد بین ۲۰ الی ۲۵% است.
• فیستول اینتر اسفنکتریک ( Intersphincteric ) : درست از وسط عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی شروع و و از عضله اسفنکتر رد می شود و از قسمت بسیار نزدیک به انتهای مقعد بیرون می آید. در واقع این نوع به یکی از شایع‌ترین فیستول مقعدی که ۵۵ تا ۷۰ درصد امکان شیوع دارد شناخته شده است.
• فیستول زیرمخاطی : آخرین مورد از دسته بندی نوع فیستول این فیستول است که در واقع به صورت سطحی و از زیر مخاط عبور می‌کند.

در بیشتر افراد وجود فیستول باعث بروز علائم دردناک در قسمت مقعد و سوزش پوست، درد، التهاب شود. دیده شده است که بیماران بسیاری هم علایم دیگری چون خونریزی و ترشح در هنگام عبور مدفوع دچار هستند. درباره فیستول و علل آن باید بگوییم که فیستول ممکن است که علل و علائم خاص و مختلف دیگری هم داشته باشد و در فرد به وجود بیاید؛ و بیشتر پزشکان به دلیل شدت آسیب معمولاً بهترین روش درمان و از بین بردن چرک و عفونت بدن انجام جراحی را توصیه می کنند.

علل ایجاد فیستول مقعد

درباره فیستول در بخش قبل گفتیم که فیستول مقعد از یک آبسه مقعدی که بهبود پیدا نکرده است به وجود می‌آید که معمولا بسیار هم دردناک است. درباره ابسه هم شرح دادیم که وقتی یکی از غدد های درون روده مسدود شود آبسه به وجود می آید و این آبسه و عفونت آن باعث فیستول مقعدی می شود. طی تحقیقاتی که انجام شده است معمولا در هر ۴ نفر مبتلا به آبسه مقعد دو مورد از این افراد ابسه باعث به فیستول می شود. درباره درمان آبسه باید بگوییم که آبسه بسیار راحت درمان می شود با مراجعه به پزشک می توانید این ابسه را از تبدیل شدن به فیستول و عوارضی که گریبان گیرتان خواهد شد نجات دهید معمولاً پزشک در مطب و کلینیک با بی حسی موضعی یک برش پوستی روی آبسه انجام می دهد و تخلیه چرک آن انجام می‌شود . بیشتر افراد در حین ابسه منتظر می مانند که آبسه خود‌به‌خود تخلیه شود باید گفت که ریسک این که به این صورت آبسه به طور کامل بهبود نیابد زیاد است و بنابراین فیستول اتفاق می‌افتد.

درباره دلایل ایجاد فیستول باید به این موارد اشاره کنیم که این موارد عبارتند از :

• آبسه مقعدی
• بیماری کرون
• دیورتیکولیت
• هیدر آدنیت چرکی
• عوارض جراحی در نزدیکی مقعد
• ابتلا به سل
• بیماری های جنسی مثل کلامیدیا و یا سیفلیس
• HIV
• سرطان
• زخم ناشی از ضربه

آبسه مقعدی :

معمولا اگر آبسه مقعدی از علل فیستول باشد باید گفت که ابسه نشان از وجود عفونت در بدن را نشان می دهد و علائمی مثل حرارت،درد، تورم و احساس ناراحتی در نزدیک خروجی مقعد یعنی اطراف دهانه مقغد را دارد.

در ادامه ما به نادرترین دلایلی که سبب بروز فیستول در دهانه مقعد فرد می شود را که ممکن است از یک بیماری خطرناک باشد به طور کامل شرح می دهیم:

بیماری کرون :

در این بیماری دستگاه گوارش دچار التهاب می شود و نشانه های مختلفی را دارد که در صورت مشاهده در فرد می تواند به تشخیص ابتلا به فیستول کمک کرد. باید گفت که کرون در واقع یک چهارم در ایجاد فیستول موثر است درباره بارزترین علائم بیماری کرون می توان به درد در ناحیه شکم، بی اشتهایی، داشتن حالت تهوع و استفراغ و کم شدن وزن اشاره کرد.

دیورتیکولیک :

این عامل هم سبب ایجاد عفونت در روده بزرگ می شود این بیماری زمانی شیوع پیدا می کند که مخاط روده بزرگ دچار التهاب شود و باعث درد شکم در قست چپ و سمت پایینی شکم می شود.

هیدر آدنیت چرکی :

هنگامی که غدد عرق دچار یک نوع عفونت شود باعث ایجاد زخم و ابسه می شود در واقع ناشی ار بیماری مزمن پوستی است این زخم ها اگر در ناحیه مقعد به وجود بیایند بی شک دلیل اصلی فیستول هستند.

عوارض جراحی در نزدیکی مقعد :

معمولا برای از بین بردن آبسه که در مقعد به وجود می آید بهترین روش جراحی است اما بیشتر اوقات بعد از جراحی فیستول رخ می هد زیرا بافت با برش و یا تخلیه دچار اسیب می شود که این نوع اسیب در زایمان هم ممکن است به وجود بیاید و از علل بروز فیستول در مقعد است.

ابتلا به سل :

درباره سل می دانید که بیماری خطرناک سل ناشی از عفونت باکتریایی است که قسمت ریه را درگیر می کند اما این باکتری در هر قسمت از که نفوذ کند در قسمت راست روده می تواند باعث ایجاد آبسه و زمینه ساز فیستول شود.

بیماری های جنسی مثل کلامیدیا و یا سیفلیس :

این بیماری ها ممکن است در اثر رابطه جنسی مقعدی وارد بدن شود که سبب فیستول در دهانه مقعد می شود

HIV :

در بیماری خطرناک ایدز سیستم ایمنی بدن به کلی ضعیف می شود و این ضعف سیستم ایمنی باعث می شود تا عفونت ها به سمت او هجوم بیاورند و بدین ترتیب شرایط برای فیستول محیا می شود.

سرطان :

در سرطان رکتو روده بزرگ دچار تغییر شکل و سلول روده کاملا ملتهب می شود و باعث بروز فیستول مقعدی در فرد می شود.

زخم ناشی از ضربه :

وارد شدن ضربه و تروما از دلایل اصلی است که اگر بر اثر ضربه سلول دچار تغییر شکل و یا بافت آسیب ببیند زمینه ساز فیستول مقعدی است

درمان خانگی فیستول مقعد

بیشتر مردم درست مثل سال های پیش که برای درمان بیماری ها و مشکلاتشان سراغ درمان های گیاهی می رفتند امروزه هم با وجود پیشرفت در علم پزشکی و راه هایی نوین درمانی برای درمان مشکلات خودشان از روش های قدیمی و خانگی استفاده می کنند زیرا در درمان های خانگی عوارض و خطرات اثبات شده‌ی کمتر ی دیده شده است و برای همین بسیاری از مردم دنبال درمان هر بیماری‌ای با درمان‌های خانگی هستند. درست است که این روش های درمانی نسبت درمان های شیمایی ممکن است عارضه کمتری برای فرد داشته باشد و در انجام این روش ها وقتی هدف درمان کسب بهبودی و رفع کامل بیماری است و متأسفانه باید گفت که این درمان‌های خانگی توان بهبودی تمام بیماری ها را ندارند.

درمان خانگی فیستول مقعد

بیشتر بخوانید : فیستول مقعد

بیشتر وقت ها برای اینکه دوره درمان بسیاری از بیماری ها زمان بر و سخت است و ممکن است تا فرد از عهده مخارج زیاد درمان برنیاید و در بسبیاری هم به خاطر ترس از جراحی نتواند برای درمان جراحی را انتخاب کند و این باعث می‌شود تا بیشتر افراد برای بهبود و درمان‌ به سراغ درمان های کم‌هزینه‌ خانگی بروند. برای مثال می توان درباره همین بیماری فیستول گفت که با اینکه روشی جز جراحی برای رفع این مشکل هنوز پیدا نشده است اما با وجود این بسیاری از مردم از داروها و معجون‌های خانگی برای التیام دادن به آن استفاده می کنند. درباره این نوع درمان ها باید بگوییم که برای کاهش درد و التهاب نوع رژیم غذایی و معجون و درمان‌های خانگی می تواند کمک کند ولی به طور ناچیز و هرگز به اینکه به طور قطعی درمان را انجام دهد نیست.

درباره نقش رژیم غذایی در درمان و کاهش درد فیستول مقعد باید گفت که این رژیم نقش فوق العاده ای را کاهش درد ایفا می‌کند؛ زیرا همان طور که می دانیم در این بیماری یبوست باعث می شود تا شرایط بیمار بدتر شود و به طور حتم رژیم پر فیبر می تواند از تشدید بیماری تا حدود زیادی پیشگیری کند.

در این رژیم فرد علاوه بر رعایت مصرف فیبر کافی تا می تواند باید مایعات بنوشد، مقدار زیاد آب می تواند فیبر را بهتر به روده برساند. در اینجا ما مواد غذایی حاوی فیبر فراوان را برای شما اورده ایم:

• جوانه گندم
• برنج قهوه‌ای
• نان قهوه‌ای
• جو
• ماکارونی گندم کامل
• موز
• سیب، گلابی، گل کلم، اسفناج، هویج، گوجه، پیاز و فلفل سبز

بهتر است که از غذاهایی که دارای ادویه تند و یا طبع گرمی هستند تا درمان کامل اجتناب کنید زیرا ممکن است به عوارض بیشتر منجر شود. درباره کلم باید گفت که خوردن نیم فنجان آب کلم خام روزانه برای نرم کردن مدفوع بسیار مفید است.

اینجا برای اینکه در روش خانگی مشکلی باعث اختلال در کاهش درد شما نشود راه کار های را برایتان توصیه می کنیم:

در شستشوی مقعد توجه داشته باشید که برای اینکه منطقه کمتر تحریک شود و باعث بروز خارش شود بهتر است خیلی آرام و سریع بشویید.

۱- معمولا پزشک برای تسکین درد استفاده از حمام اب گرم به مدت ۳۰ دقیقه در روز را پیشنهاد می کند شما برای اینکه احساس درد کمتری داشته باشید در لگن یا وان آب گرمی که میخواهید باسن تان را قرار دهید از اسانس های ضد درد هم استفاده کنید.

۲- درباره خاصیت آنتی بیوتیکی زرد چوبه حتما بسیار شنیده ایم و از آن جا که یک آنتی‌بیوتیک طبیعی و ماده‌ی ضد باکتری است برای از بین بردن باکتری‌های مضر روده بسیار مؤثر است. برای همین پودر زردچوبه بوداده یک درمان خانگی فوق‌العاده برای فیستول مقعد است. شما برای تهیه‌ی این معجون یک قاشق غذاخوری زردچوبه‌ی بوداده را با ۳۰۰ میلی‌لیتر شیر خشک بدون چربی و دو قاشق غذاخوری عسل خوب مخلوط کنید و بعد از اینکه کاملا خنک شد. بهتر است که این معجون را قبل از خواب بنوشید تا به تسکین علایم آزار دهنده فیستول مقعد کمک ‌کند و خواب راحتی را داشته باشید.

۳- یکی دیگر از گیاهان دارویی که خاصیت شگفت انگیزی دارد زنجبیل است این ماده گیاهی با خاصیت‌های درمانی فراوان در تسکین مشکلات معده و بهبود خلق و خوی افراد بسیار مفیدو موثر است. همچنین زنجبیل در کاهش درد و کاهش سفتی عضلات نقش بسیاری را دارد. درباره این ماده‌ی شفابخش باید گفت که در درمان تهوع و استفراغ و پشتیبانی از سیستم ایمنی بدن کاربرد بسیار بالایی دارد. مصرف چای زنجبیل برای درمان یبوست به تسکین فیستول مقعد کمک بسیار زیادی می‌کند.

۴- پونه کوهی هم گیاهی که به دلیل دارا بودن خاصیت ضد باکتری، ضد ویروسی و خواص ضد التهابی نقش بزرگی در کاهش تورم مقعد و جلوگیری از خونریزی در آن ناحیه را دارد. پونه کوهی در درمان بیماری های گوارشی مزمن و بهبود ایمنی بدن، در کاهش دیابت و حذف آکنه ها کمک بسیار بزرگی را به فرد می کند. برای همین خاصیت بسیار پونه کوهی به یکی از درمان‌های خانگی مؤثر و عالی برای فیستول معروف است برای تهیه معجون آن از ترکیب یک قاشق چای‌خوری پونه کوهی با صد میلی‌لیتر آب ولرم تهیه می شود برای نتیجه بهتر توصیه می‌شود دو بار در روز ترجیحاً بعد از صبحانه و فقط چند دقیقه قبل از شام برای بهبود ایمنی بدن و از بین رفتن باکتری‌های ناحیه مقعد مصرف ‌شود.

۵- عسل هم به عنوان یک ضد باکتری شناخته می شود. عسل به دلیل داشتن خاصیت ضد میکروبی قوی برای التیام عفونت های بدن بسیار مفید است. این از گذشته های دور ثابت شده است و تحقیقات نشان داده است که عسل یک عنصر مؤثر طبیعی ضد باکتری است که مصرف مداوم آن می‌تواند به سم‌زدایی و بهبود وضعیت کلی سلامت بدن کمک کند. باید در مصرف ان برای بهبود فیستول گفت که اضافه کردن یک قاشق عسل در آب ولرم و نوشیدن آن ۲ بار در روز به سرعت بخشیدن روند بهبودی فیستول مقعد کمک می‌کند.

۶- یکی دیگر از روش ها و درمان های گیاهی استفاده از عصاره مایع به دست آمده از دانه و غشاهای سفید گریپ فروت ماست که به عنوان یک پماد فیستول مقعد می تواند مورد استفاده قرار بگیرد؛ و از آن جایی که این ماده در فهرست بهترین آنتی‌بیوتیک‌های طبیعی قرار دارد. بدون شک می‌تواند وضعیت منطقه آسیب‌دیده را تا حدودی بهبود ببخشد و با افزایش ایمنی بدن برای رسیدن به بهبودی کمک کند. طریقه مصرف ان به این ترتیب است که یک قاشق غذاخوری از عصاره دانه گریپ فروت را با یک سوآب پنبه‌ای به ارامی به محل آسیب مالیده و پس از ۲۰ دقیقه با آب سرد بشویید.

۷- یکی دیگر از گیاهانی که منبع خوبی از عناصر ضد باکتری و ضد ویروسی است گیاه میخک است. استفاده از میخک می تواند در تسکین دادن ناراحتی معده و جلوگیری از عفونت انگلی در بدن بسیار مفید واقع شود. از درمان خانگی بسیار عالی برای فیستول مقعد می توان به میخک اشاره کرد، زیرا این گیاه دارای خاصیت تقویت‌کنندگی سیستم ایمنی بدن و پاک‌کنندگی طبیعی روده بزرگ است. طریقه مصرف این گیاه برای بهبود فیستول به این شرح است که نصف قاشق غذاخوری میخک خرد شده یا پودر میخک را با چای زنجبیل مخلوط کنید و پس از ۵ الی ۱۰ دقیقه جوشیدن ان را میل کنید.

۸- محققان درباره خاصیت بی نظیر روغن درخت چای نتایج بسیاری خوبی را کسب کرده اند مهم ترین خاصیت این ماده می توان به خاصیت ضد باکتریایی، ضد ویروسی، ضد‌عفونی کنندگی و خواص ضد التهابی آن اشاره کردو نقش فوق العاده ای که در تسریع روند بهبود زخم دارد. وجود همین خاصیت های شگفت انگیز درمانی که در روغن درخت چای موجود است باعث شده تا این ماده به درمان خانگی خارق العاده ای برای بهبود فیستول مقعد تبدیل شود.

درباره نقش این پماد در بهبود زخم باید گفت که با کاهش میکروب‌ها و ترویج سلول‌های سفید خون به مبارزه با باکتری‌ها و تسریع بهبودی زخم بسیار نقش دارد طریقه مصرف به این شکل است که ۱ قاشق غذاخوری روغن درخت چای با ۱ قاشق روغن زیتون مخلوط و سپس با یک گوش‌پاک‌کن مخلوط روغنی را به محل آسیب دیده به طور ارام می‌مالید و پس از اینکه ۲۰ الی ۳۰ دقیقه از زمان گذشت به ارامی با آب سرد محل را شسته و خشک می‌‌کنید. با انجام این درمان طبیعی می توانید برای چند روز به کاهش علایم آزار دهنده فیستول مقعد کمک کنید.

۹- پیاز و سیر از گیاهان محبوب در تغذیه است. پیاز دارای گوگرد یا سولفور و سیر دارای خواص ضد باکتریایی و ضد میکروبی فراوانی است؛ که این دو ماده با این خاصیت های ضد باکتریایی که دارند در کنار هم منجر به یک درمان طبیعی بسیار عالی برای فیستول مقعد می‌شوند. بسیاری از افراد بر این باورند و بیشتر تجربه کرده اند که با مصرف این دو ماده با هم درد و تورم مقعد طی چند ساعت بسیار کم می شود؛ و برای همین است که اکثر پزشکان مصرف منظم پیاز و سیر را برای تقویت سیستم ایمنی بدن و محافظت فرد از عفونت‌های ویروسی به تمام مراجعه کنندگان توصیه می‌کنند.

طریقه ساخت معجون ضد التهاب و درد برای فیستول به این صورت است که پیاز را به صورت حلقه ای خرده کرده و حبه سیر را با دسته‌ی هاون له کنید. سپس دو فنجان آب را جوشانده و سیر و پیاز و یک فنجان کلم خرده شده را به آب در حال جوش اضافه کرده و اجازه دهید ده دقیقه بجوشد. بعد از اینکه سوپ آماده شده بعد از خنک شدن آن را میل کنید. بدون شک این سوپ می تواند به تسریع روند بهبودی کمک شایانی بکند. از کلم برای جلوگیری از یبوست و سهولت دفع و کاهش درد فیستول هنگام اجابت مزاج در سوپ استفاده می شود که می تواند در درمان بهبود موثر باشد.

درباره تمام نکاتی که برای بهبود و تسریع در روند بهبود گفته شد باید بگوییم که این روش های درمانی به تنهایی کاربردی را ندارد و رعایت این موارد فقط دارای جنبه‌ی حمایتی را دارد و فرد تا زمان آماده شدن برای انجام عمل جراحی فیستول مقعد التهاب و درد کمتری را داشته باشد. پس متوجه شدید که این درمان‌ها به هیچ وجه جایگزین درمان اصلی فیستول مقعد نخواهند بود.

انواع روش های درمان فیستول

انواع روش های درمان فیستول

امروزه با پیشرفت علم در هر زمینه ای و بیشتر در زمینه پزشکی باعث شده است تا بهبود راه‌های درمانی زیادی برای انواع بسیاری از بیماری‌ها به دست بیاید. در این رابطه می توانیم به لیزر اشاره کنیم که امروزه با روش لیزر خیلی راحت می توان ز انجام جراحی های سنگین و پر عارضه خلاص شد؛ و امروزه جراحی فیستول مقعد با لیزر به دلیل حساسیت و آسیب‌پذیری طبیعی ناحیه‌ی مقعد نسبت به سایر اندام‌ها از بسیاری از مشکلات این روند درمانی کاسته است. دلیل اینکه نقش لیزر در جراحی فیستول مقعد بسیار پررنگ است و از ان جا که این درمان فقط با جراحی انجام می شود و به دلیل تک بعدی بودن درمان فیستول مقعد راهی جز جراحی نیست لیزر در تمامی اعمال جراحی از مزایای بسیاری را دارا است.

بهترین روش درمان لیزر درمانی است زیرا که در این روش فیستول مقعد به جای استفاده از تیغ یا چاقوی جراحی و آسیب زدن به بافت‌های اطراف با کمک اشعه و انرژی ساطع شده از دستگاه لیزر مسیر فیستول را می‌بندند. و دیگر بافت های اطراف مقعد دچار مشکل نمی شود در روش لیزر انجام روش درمان با داشتن دقت و تهاجم کم‌تر به عضله‌ی دریچه مقعدی و فرد احساس کمترین درد و یا خونریزی را نداشته باشد از مزیت های دیگر لیزر می توان به این مورد اشاره کرد که در درمان با لیزر که بیمار درد و خونریری را متوجه نمی شود علت این است که زیرا لیزر این قابلیت را دارد تا هم اعصاب آسیب‌دیده حین جراحی و هم مویرگ‌های پاره شده را ترمیم کند؛ و انجام این روش نیاز به هیچ گونه بیهوشی و یا بستری شدن در بیمارستان ندارد و کاملا سرپایی و سریع است.

بیشتر بخوانید : درمان خانگی فیستول

مزیت این روش در مقایسه با جراحی های دیگر این است که در این روش بیمار در مدت محدودتر و با سرعت بیشتری بهبود می‌یابد و فرد می‌تواند زودتر از سایر روش‌ها به فعالیت روزمره و کار خود بازگردد. بروز هر گونه عوارضی بسیار کم است مثل عفونت که از سایر روش‌هاکمتر است. بارزترین دلیل انتخاب این روش جراحی فیستول می توان به این مورد اشاره کرد که در جراحی با لیزر احتمال اینکه بیماری‌های منتقل شونده از خون مانند هپاتیت و HIV را به حداقل و حتی صفر می‌رساند.

امروزه با گسترش استفاده از لیزر در درمان های پزشکی بیشتر خانواده ها خیلی از اضطراب ها و ترس هایشان از جراحی کمتر شده است و دیگر مثل گذشته نیست که فرد برای درمان از ترس نتواند به پزشک مراجعه کند امروزه و با ابداع روش های موثر خیلی از همین افراد با خیالی آسوده‌تر برای درمان مشکلات خود پا به اطاق عمل می‌گذارند. بیشتر پزشکان هم از این روش درمانی به دلیل آسانی و کم‌تهاجی بودن، بیشتر از روش‌های قدیمی و تیغ جراحی استقبال می‌کنند و به بیشتر بیماران توصیه می کنند.

درمان فیستول مقعد با جراحی

این غیر ممکن است که فیستول مقعد بدون انجام راه های درمانی و به صورت خود به خود التیام یدا کند. در بیشتر موارد پزشک انجام جراحی را برای حذف فیستول مقعد انتخاب می کند برای جراحی هم می شود از چندین تکنیک استفاده کرد که بسته به نوع فیستول مقعد (ساده یا پیچیده) و موقعیت متغییر است تکنیک های که می شود به کار برد عبارتند از:

• فیستولوتومی
• استن
• فلپ آدوانسمنت
• پلاگین بیولوژیکی

درباره روش های از جراحی فیستول که می توان به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری انجام داد در بخش قبل گفتیم اما این برای فیستول‌های بزرگ و عمیق نیست و در این موارد بیمار نیاز به مراقبت در بیمارستان را دارد و بهتر است تا بیمار ساعاتی را در بیمارستان استراحت کند و در همان روز بعد از چند ساعت از عمل جراحی به خانه برگردند، بعد از رفتن هم بیمار، نیاز به استراحت برای حداقل چند روز بعد از عمل جراحی برای کمک به روند بهبود را دارد که باید رعایت کند.

درباره تکنیک های جراحی باید بگوییم که معمولا هر کدام از این تکنیک‌های جراحی در هر صورت مزایا و معایبی را به همراه دارند که انجام هر کدام از این تکنیک ها با توجه به موقعیت و محل قرارگیری فیستول توسط پزشک انتخاب می‌‌شوند، این روش‌‌ها شامل:

فیستولوتومی :

در این روش جراحی که در ۸۵ الی ۹۵ درصد موارد جراحی های فیستول مقعدی استفاده می شود به این ترتیب که به منظور بررسی و رفع آسیب‌های وارده به تمامی قسمت‌ها به صورت یک برش باز در تمام طول فیستول صورت می گیرد. با باز شدن عضله تونل و برش پوست ترمیم فیستول از داخل به خارج بهتر صورت می پذیرد و معمولا بعد از گذشت مدتی تبدیل به یک شیار می‌شود. برای بهبودی کامل جای جراحی و زخم معمولا یک الی دو ماه زمان نیاز است.

تکنیک استن :

یکی از روش های قدیمی در درمان فیستول مقعدی استن است؛ که در روش قدیمی با موی دم اسب یا کتان انجام می دادند. معمولا این روش برای فیستول های پیچیده ای که در قسمت‌های بالایی قرار گرفته و ممکن است تا قسمتی از عضله اسفنکتر را نیز درگیر کرده باشد مورد استفاده قرار می گیرد. به این ترتیب که برای تخلیه کامل چرک و عفونت فیستول یک نخ بخیه یا لوله‌ی باریک ویژه‌ی تخلیه را برای حداقل شش الی دوازده هفته در فیستول قرار می‌دهند. بعد از انجام تخلیه اگر نیاز به جراحی بود انجام می‌شود. معمولا پزشکان از این روش برای بیمارانی که در معرض خطر ابتلا به بی‌اختیاری مقعدی از جمله بی‌اختیاری گاز روده هستند خیلی مناسب می بینند.

روش فلپ آدوانسمنت :

این تکنیک هم برای فیستول پیچیده و افرادی که در معرض خطر بی‌اختیاری مقعدی هستند بیشتر کاربرد دارد. در این روش برای ترمیم فیستول از قسمتی از بافت که از رکتوم یا پوست اطراف مقعد برمی دارند، فیستول را ترمیم می‌کنند. این روش در کسانی که دارای شرایط خاص مثل بیماری کرون، بدخیمی و سیگاری هستند مناسب نیست و جواب نمی دهد و ممکن است که در حد خفیف تا متوسط دچار بی‌اختیاری مقعدی شوند.

پلاگین بیولوژیکی :

در این روش که از بافت انسانی (مخاط روده انسانی) برای جلوگیری از باز شدن داخلی فیستول مقعد استفاده می‌شود. این پلاگین مخروطی شکل را به سر داخلی فیستول مقعد بخیه می کنند و متصل می شود. در این روش بافت جدیدی که در اطراف پلاگین رشد می‌کند و به درمان فیستول کمک زیادی خواهد کرد. یکی از کم خطرترین روش ها برای مقعد و بی اختیاری مقعد است که بنا به نتایج گزارش ها میزان مؤفقیت این روش بیش از ۸۰ درصد است. این روش نیاز به بستری ۲۴ ساعت در بیمارستان دارد. خطراتی که ممکن است در این روش وجود داشته باشد مثل احساس درد، آبسه و یا احتمال جابجایی پلاگین است.

امروز علاوه بر این روش های که گفته شد و علاوه بر روش‌های تهاجمی و جراحی روش دیگری نیز کشف شده است که این روش به یکی از راه های درمانی غیر جراحی فیستول مقعد به حساب می اید و ان هم چسب فیبرین است.

چسب فیبرین روشی است که در آن منافذ فیستول را با تزریق این ماده پر می کنند و سپس منفذ فیستول با بخیه مسدود می‌شود. مزیت خوب این روش این است که این روش اجازه‌ی رسیدن بافت‌ها به هم و درمان فیستول از قسمت‌های داخلی به خارجی را می‌دهد. باید گفت که استفاده از این روش بسیار ساده، امن و بدون درد است که خطرات و عوارضی را برای بیمار ندارد. اما در دراز مدت نتایج این روش ضعیف است. میزان مؤفقیت اولیه آن بالا و در حد ۷۷ درصد است که طی ۱۶ ماه به ۱۴ درصد کاهش می‌یابد.

مراقبت بعد از جراحی فیستول مقعد

درباره این جراحی گفتیم که در بیشتر اوقات فرد پس از اتمام جراحی فیستول مقعد هنگامی که به هوش بیایید، در اکثر موارد می تواند راه برود و علاوه بر راه رفتن می تواند بعد از هوشیاری از مایعات هم استفاده کند و حتی می‌تواند در همان روزجراحی ترخیص شود و به منزل باز گردد؛ اما این روش برای جراحی های سبک فیستول بود در صورتیکه جراحی پیچیده انجام شود فرد نیاز به بستری طولانی‌تری در بیمارستان را دارد. فرد بعد از اینکه ترخیص شد در خانه هم باید تمام نکات را برای بهبود رعایت کند و تا بهبود نسبی زخم ناشی از جراحی استراحت کند و برای نتیجه بهتر حتما به توصیه‌های پزشک خودش عمل کند.

ما در این جا به اقدامات مراقبتی و حمایتی که پس از جراحی فیستول مقعد فرد باید انجام دهد را برای شما بیان می کنیم که این اقدامات شامل:

• مصرف داروی ضد درد : پزشک برای اینکه شما احساس درد کمتری داشته باشید برای شما مسکن با دوز مشخص و ساعت مصرف مشخص را تجویز می کند که بیمار باید دارو های مسکن را با دوز و فاصله‌ی زمانی تجویز شده توسط پزشک خود مصرف نمایند.
• مصرف آنتی‌بیوتیک در صورت لزوم : همه افراد لازم ندارند که حتما از انتی بیوتیک استفاده کنند زیرا دکتر برای افرادی که لازم به مصرف آنتی بیوتیک هستند مثل افراد دیابتی تجویز می کند پس در افراد سالمی که نشانه‌‌ای از تب و عفونت ندارند، نیازی به تجویز آنتی‌بیوتیک پس از جراحی نیست.
• تعویض پانسمان : مهم ترین علل بهبود سریع زخم پانسمان ناحیه مورد نیاز است که حتما باید هر چند روز یک بار دارد انجام شود. برای آگاهی بیشتر فرد بهتر است که فرد برای انجام آن در بیمارستان آموزش ببیند و یا از یک فردی که انجام این امور را کاملا بلد است بخواهد که با رعایت نکات بهداشتی انجام شود. در این صورت زخم ناحیه طی شش هفته بهبود می‌یابد.
• رژیم غذایی ملین : مهم ترین چیزی که باید رعایت کند بیمار این است که رژیم مناسبی را رعایت کند که به هیچ وجه دچار یبوست نشود رژیم های پرفیبر و ملین که از ابتلا به یبوست جلوگیری می کنند.
• حمام نشسته‌ی آب گرم : انجام حمام نشسته‌ در آب گرم به مدت ۱۵ دقیقه به مدت سه بار در روز در طول یک هفته پس از عمل جراحی فیستول کمک زیادی به سرعت بهبودی زخم می‌کند.
• پرهیز از نشستن روی زخم : به هیچ وجه هنگام نشستن به روی نشیمنگاه به زخم تان فشار نیاورید و بهتر است تا یک بالش در زیر باسن هنگام نشستن قرار دهید که این کار به کاهش فشار روی زخم کمک می‌کند.
• ویزیت پیگیری : هنگام ترخیص پزشک به شما درباره ویزیت های بعدی توضیحاتی را ارائه می دهد شما برای پیگیری روند درمانی خودتان باید در موعد تعیین شده به پزشک معالج خودتان مراجعه کنید. البته اگر تا موعد ویزیت تان عارضه یا مشکلی را دچار شدید نباید تا ویزیت پیگیری صبر کنید و در اولین فرصت و هر چه زودتر پزشک را از مشکل خود مطلع کنید.

در اینجا ما به عارضه‌های احتمالی که معمولا بعد از عمل جراحی فیستول مقعد ممکن است پیش بیاید می پردازیم :

• خونریزی شدید
• تورم، ترشح یا درد افزایش یافته
• حرارت ۳۸ درجه‌ی بدن یا بالاتر
• حالت تهوع
• یبوست
• مشکل در دفع ادرار
• بی‌اختیاری مقعدی
• عفونت

نکته مهم اینکه : در صورت مشاهده هر کدام از علائم سریعا به پزشک تان مراجعه نمایید.

درمان فیستول مقعد با طب سنتی

با اینکه روش های جدید و مدرن پزشکی بسیاری از درمان های طب سنتی را کم رنگ کرده است و نسبت به سال های گذشته دیگر طرفدار خاصی ندارد و در طبابت جایگاهی را ندارد و بی‌پایه و اساس شده است؛ اما هستن کسانی که برای درمان بیماری‌های صعب‌العلاج خود و هر مشکلی که دارند که با روش نوین شاید درمان صورت نگیرد به سراغ طب سنتی می‌روند.

فیستول مقعدی از بیماری هایی است که حتی در درمان پزشکی هم محدودیت‌های درمانی را دارد و هنوز هم هیچ دارویی برای بهبود آن هنوز کشف نشده است و برای همین همه پزشکان برای جراحی اتفاق نظر دارند. در فیستول مقعدی گاهی اوقات زخم آسیب بافتی می‌تواند آن‌قدر فجیع و مشکل‌ساز باشد که هیچ دارویی حتی داروی شیمیایی قدرت ترمیم آن بافت را نداشته باشد.

درمان سنتی که برای فیستول مقعدی در این روش به کار گرفته می شود درمان به صورت دائمی نیست و به صورت درمان گیاهی طب سنتی فیستول مقعدی که سبب کاهش درد و التهاب موجود در ناحیه‌ی مقعد خواهیم می شود که کاملا موقتی است و با این روش نه تنها درمان اصلی خود را به تاخیر می اندازند بلکه که به دلیل شدت گرفتن عفونت و وخامت ناحیه بعد از چند مدت مجبور به روی آوردن به درمان پزشکی و مدرن خواهند شد.

از آن جایی که فیستول مقعد یکی از بیماری‌هایی است که تأخیر در درمان آن نتیجه‌ای جز عمیق‌تر و وسیع‌تر شدن آن ندارد. باید خیلی سریع نسبت به درمان ان اقدام کرد. درست است که طب سنتی برای بعضی از بیماری ها روش های کاهش درد را ارائه داده است اما در بیشتر مواقع هم این کاهش علایم نه تنها کمکی به بهبودی فرد نخواهد کرد بلکه تاخیر و ایجاد فاصله زمانی زیاد در درمان فیستول مقعد بیماری فقط منجر به آسیب بیشتر در فرد خواهند شد.

در درمان بیماری ها و مخصوصا فیستول مقعد باید بگوییم که در بیشتر مواقع عدم آگاهی و انتخاب روش‌های نادرست برای درمان می‌تواند باعث پیش امدن مشکلات ناشی از بیماری را برای فرد دو چندان کند. توصیه ما این است که حتما قبل از اینکه هر اقدام درمانی را درباره‌ی بیماری تان انجام دهید کاملا درباره ان روش درمان تحقیق و تفحص کنید.

درمان فیستول مقعد با دارو

از ان جایی که به دلیل پر مخاطره و دردسر آفرین بودن روش‌های درمانی جراحی بیشتر افراد برای دچار نشدن به این درد سر ها و فرار از انجام جراحی روش های غیر جراحی را انتخاب می کنند و بیشتر محقققان برای یافتن درمان های نو و کم درد سر دنبال کشف های جدیدی هستند تا با درمان‌های صد در صد و کم‌عارضه‌تر دارویی برای بسیاری از بیماری‌ها که روش درمانی‌ای جزء اعمال سنگین جراحی ندارندو نمی توانند هم این جراحی ها را انجام دهند؛ و از پزشک مربوطه درمان‌های ایمن‌تر که نیاز به صرف وقت و هزینه‌ی کمتری دارند را درخواست می‌کنند.

درست است که انجام جراحی برای افراد بسیار مشکل است ولی باید بگوییم که هنوز علم پزشکی روش درمانی دیگری را برای بهبود بیماری فیستول مفعد پیدا نکرده است و همه بیمارانی که دچار این عارضه هستند برای به دست اوردن سلامتی خود چاره ای جزء پذیرش جراحی را ندارند.

درباره بیماری فیستول مقعد باید گفت که این بیماری در واقع نمونه‌ی بارزی از انواع بیماری هاییاست که آسیب بافتی شدیدی را در ناحیه‌ی رکتال ایجاد می کند که فیستول مقعد جز جراحی با هیچ دارو یا درمان شیمیایی‌ای قابل ترمیم و درمان نیست؛ و هنوز درمان دارویی برای ترمیم بافتی که کاملاً از بین رفته و پر کردن سوراخ‌های ایجاد شده در فیستول مقعد کشف نشده است.

پس جز جراحی چیزی به بهبود کمک نمی کند اما داروها و روش های دیگری که گفتیم در بسیاری از موارد می توانند به عنوان درمان کمکی قبل از جراحی به کار گرفته شوند و مقداری از درد و التهاب را کاهش دهند؛ و از آن جایی که محل زخم برای عمل باید خیلی اماده باشد و فیستول‌های ایجاد شده برای ترمیم و جراحی باید در شرایط ایده‌آل و فاقد هر گونه التهاب و عفونت باشد.

درباره علت ایجاد فیستول مقعدی گفتیم که این فیستول‌های مقعدی از آبسه مقعدی ایجاد می شوند که دارای ترشحات چرکی و عفونی است و برای جراحی باید با دارو تمام عفونت ان رفع شود.

در این میان به نقش آنتی‌ بیوتیک‌ها باید اشاره کرد که این دارو بهترین درمان دارویی برای رفع چرک و عفونت ناحیه‌ی فیستول مقعدی هستند. برای همین پزشک برای اینکه نتیجه جراحی مثبت باشد و محل جراحی عفونتی را نداشته باشد تجویز و مصرف یک دوره آنتی‌بیوتیک قبل از عمل را برای پزشک توصیه می کند. البته ممکن است آنتی‌بیوتیک‌ها در افرادی با بیماری‌های خاص مانند زنان مبتلا به بیماری کرون که دچار فیستول مقعد شده‌اند، نیز توصیه شود. در بیشتر موارد هم پزشک در کنار آنتی بیوتیک ها از داروهای ضد التهاب برای کاهش التهاب و التیام نسبی فیستول مقعد قبل از عمل تجویز می‌کنند.

گفتیم که قبل از جراحی باید زمینه جراحی در فرد ایجاد شود و در بیشتر اوقات ممکن است که روند درمان دارویی فیستول مقعد قبل از عمل جراحی طولانی شود و این زمان حتی سه الی شش ماه طول بکشد چون باید بافت اطراف فیستول کاملاً سالم و آماده جراحی بشود.

پس از اینکه پزشک آمادگی بافت اطراف فیستول مقعد را برای جراحی مناسب دید در این جا با توجه به شرایط بیمار و فیستول‌های مقعدی بهترین روش جراحی و درمان را پیشنهاد می‌دهد و به این ترتیب بیمار را آماده جراحی می‌کند.